Uma dúvida muito comum entre os pacientes é: quem tem varizes tem maior risco de trombose?
A resposta é: sim, existe uma relação, mas ela não é tão simples quanto muitas pessoas imaginam.
As varizes são veias dilatadas e tortuosas que surgem principalmente nas pernas devido ao mau funcionamento das válvulas venosas. Esse problema leva à lentificação do fluxo sanguíneo, favorecendo o acúmulo de sangue nos membros inferiores.
Já a trombose venosa ocorre quando há a formação de um coágulo dentro de uma veia, podendo comprometer a circulação e causar complicações potencialmente graves.
Como as varizes podem favorecer a trombose?
O sangue que circula mais lentamente possui maior tendência à coagulação. Por esse motivo, pacientes com insuficiência venosa crônica e varizes apresentam maior risco de desenvolver trombose quando comparados à população geral.
Além disso, fatores frequentemente associados às varizes também aumentam o risco trombótico, como:
- Idade avançada;
- Obesidade;
- Sedentarismo;
- Gravidez;
- Alterações hormonais;
- Longos períodos sentado ou em pé;
- Histórico familiar de doenças venosas.
Entretanto, é importante esclarecer que a maioria das pessoas com varizes nunca desenvolverá uma trombose venosa profunda.
Trombose superficial e trombose profunda: qual a diferença?
Nem toda trombose é igual.
Tromboflebite Superficial
Nas pessoas com varizes, o evento trombótico mais comum é a chamada tromboflebite superficial, também conhecida como trombose venosa superficial.
Ela ocorre nas próprias veias varicosas ou nas veias acima da fáscia muscular como a Veia Safena e costuma provocar:
- Dor localizada;
- Vermelhidão;
- Endurecimento da veia;
- Sensação de cordão endurecido sob a pele;
- Calor local.
Dependendo da extensão e da proximidade com o sistema venoso profundo, a trombose superficial pode evoluir ou se associar à trombose profunda.
Trombose Venosa Profunda
Quando o trombo (coágulo) ocorre em veias abaixo da fáscia muscular, como o próprio nome diz, nas veias mais profundas.
Quando a situação se torna mais preocupante?
A trombose venosa profunda (TVP) ocorre nas veias profundas das pernas e pode apresentar sintomas como:
- Inchaço importante;
- Dor na panturrilha;
- Sensação de peso;
- Aumento da temperatura da perna;
- Vermelhidão ou alteração da coloração da pele.
O maior risco é que parte do coágulo se desprenda e migre para os pulmões, causando uma embolia pulmonar.
Por isso, qualquer suspeita de trombose deve ser avaliada rapidamente por um especialista.
Tratar as varizes reduz o risco de trombose?
Em muitos casos, sim.
O tratamento das varizes melhora a circulação venosa, reduz o refluxo sanguíneo e diminui a estase venosa — um dos principais mecanismos envolvidos na formação de trombos.
Além da melhora estética, o tratamento adequado pode proporcionar:
- Redução do inchaço;
- Menor sensação de peso e cansaço nas pernas;
- Menor risco de tromboflebites superficiais;
- Melhor qualidade de vida;
- Menor progressão da insuficiência venosa crônica.
Atualmente, diversos tratamentos minimamente invasivos permitem tratar as varizes com recuperação rápida e excelentes resultados.
Quais pacientes com varizes merecem maior atenção?
Alguns grupos apresentam risco aumentado para eventos trombóticos:
- Pacientes com histórico prévio de trombose;
- Portadores de trombofilias;
- Gestantes e puérperas;
- Pacientes oncológicos;
- Pessoas com obesidade importante;
- Indivíduos submetidos a cirurgias recentes;
- Pacientes com mobilidade reduzida.
Nesses casos, o acompanhamento vascular torna-se ainda mais importante.
Quando procurar avaliação médica?
Você deve procurar um cirurgião vascular se apresentar:
- Varizes associadas a dor frequente;
- Episódios de endurecimento ou inflamação das veias;
- Inchaço persistente nas pernas;
- Escurecimento da pele próximo aos tornozelos;
- Histórico pessoal ou familiar de trombose;
- Surgimento súbito de dor e inchaço em uma das pernas.
A avaliação precoce permite identificar fatores de risco, prevenir complicações e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente.
Conclusão
As varizes e a trombose são doenças diferentes, mas possuem uma relação importante. Embora a maioria dos pacientes com varizes nunca desenvolva uma trombose venosa profunda, a presença de insuficiência venosa aumenta o risco de eventos trombóticos, especialmente quando associada a outros fatores predisponentes.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado das doenças venosas ajudam não apenas a melhorar a estética das pernas, mas principalmente a preservar a saúde vascular e prevenir complicações futuras.
Cuidar das varizes é muito mais do que uma questão estética. É um investimento na sua saúde e qualidade de vida.
